“患者叫陈平,男性,三十二岁,右侧上肢切割性断离并挤压性断离,经过断肢再植手术后,目前情况良好,血流运行畅通、患者意识清醒……”孙萌边走边对说道。
两人推开病房的门时,正好看到张泠在吩咐注意事项。
“江……江医生!”张泠看着江遇有些惊讶。
“我来吧。”江遇慢慢的走了上去。
陈平家属看到主刀的江遇来了,连忙站起来对着江遇又是一番感谢。
“说到哪儿了?”江遇转过头问道。
闻言张泠赶紧说道:“我已经让他们注意要抬高患肢,使再植肢体的位置高于心脏。”
江遇点了点头,又提醒了一句:“位置也不要太高,太高会影响血运,对患肢恢复反而不好。”
江遇又凑近看了眼患肢,发现上面有一个用圆珠笔标记的地方,于是问道:“测过局部皮肤了吗?”
这是手术后的必要步骤,情况良好的患肢温度应该保持在33~35摄氏度,与健侧的相差温度在2摄氏度以内,每个小时都要测一次,每次都要在同一个部位,因此常常用圆珠笔标记。
如果测试局部皮肤温度的时候,皮温突然下降,相差在3摄氏度以上,很有可能发生静脉栓塞。
张泠不紧不慢的汇报道:“刚刚测量过了34摄氏度,情况良好。”
江遇随后又检查了再植肢体的颜色、肿胀情况和毛细血管回流情况,都没有发现什么问题后,才松了一口气。
“术后三天内,每个小时都要观察记录一次,一旦出现血管危象,立刻通知我。”
血管危象一般都发生在七十二小时内。
动脉危象会使得皮肤颜色由红润变得苍白、灰暗,还出现皱纹加深、皮温降低等等现象。静脉危象则表现为皮肤颜色紫暗,皮纹变浅甚至消失等等。
又叮嘱了几句,江遇这才离开病房,刚出门就碰到了护士长石云。
“江遇?”石云看见江遇在这儿跟见了鬼似的。
“护士长我没什么事,您不用担心对了,何主任和吴主任他们怎么样了?”。”江遇急忙抢答道
石云摇了摇头有些心疼推了推江遇的说道:“他们你不用担心已经在休息了!没什么大问题!”
“今天不是你值班,你快回去休息吧。干医生不是靠一时的逞强,每天都是硬仗,必须得有一个强壮的身体!”
闻言江遇悬着的心也放了下来,在石云的强压下只能回家休息。
回到单人宿舍后,江遇赶紧把门关上。
就在查房的时候,一直没有动静的系统突然吱声了,当时忙着给患者做检查,没有时间看
江遇一屁股就坐在满是凤爪的桌子前,打开了系统。
不一会儿江遇面前出现了一个透明的属性面板。
姓名:江遇
物品:活力药剂*2、中级宝箱*1、初级宝箱*2
掌握技术:
大师级对接缝合法(+)
完美级压迫止血法(+)
大师级断肢再植技术(+)
未掌握:
主动脉夹层动脉瘤切除术
帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核损毁术
精神病杏仁核毁损术
……
在已掌握的技术里,每一项后面都有一个加号,似乎可以升级。
江遇点开详情。
大师级对接缝合法(+)
进度:5/100000
完美级压迫止血法(+)
进度:3/0
大师级断肢再植技术(+)
进度:1/5000
要是江遇猜的没错的话,想要提升技术,就需要治愈相关技术的病人。
江遇只能感慨好在断肢再植没有跟对接缝合一样,升个级还要十万个熟练度。看来,升级的难度和要求会根据技术的难度进行相应的调整,这样也好。
“原来完美级别就是顶级了,之前还想什么时候能达到比完美级别更高的等级呢,难道是我止血的时候还会爆出圣光?”江遇调皮的揶揄道。
江遇将目光重新放回属性版面上,头脑中不断计划着。
这一次断肢再植手术获得了一个中级宝箱,两个初级宝箱。
“打开初级宝箱,获得!活力药剂*1!”
“打开初级宝箱,获得!活力药剂*1!”
“打开中级宝箱,获得!大师级主动脉夹层动脉瘤切除!”
初级宝箱一般都是活力药剂,有几率获得技术,但是就算获得也只能是一些类似于缝合、止血等等基本操作。
而中级宝箱,则有大概率获得低级技术,小概率获得大师级技术。
主动脉夹层动脉瘤是一种较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。
虽然医学上没有明确的解释,但是,一般认为是主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使得主动脉壁张力持续处于紧张状态,因而易引起主动脉夹层动脉瘤。
除高血压外,妊娠、严重外伤、长期重体力劳动或者药物刺激也是夹层动脉瘤的发病因素。
主动脉夹层动脉瘤切除属于大手术,一般情况下比断肢再植的难度小,但是也不排除动脉瘤大到八九厘米以至于压迫血管、神经的极难情况。
脑海中过了一遍关于主动脉夹层动脉瘤的知识和手术细节后,江遇便持针开始在凤爪上飞舞起来。
虽然已经是大师级对接缝合,但是,有很多东西都是需要自己去感受的,不能总是依靠系统
就好比医学生整天对着香蕉皮缝合,做得再好,跟真正缝合人皮的时候总是会有差距。
因为活力药剂的缘故,江遇此时的精神状态特别好,毫无困意。
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